Har du smerter i anklen

Gendan din krop: Effektive metoder til at overvinde smerter i anklen.
Indledning

Indledning

Befri dig selv fra vedvarende smerter i anklen med behandlingsmetoder, der er inspireret af pionerer som Tom Myers og Moshe Feldenkrais. Jeg tilbyder en holistisk tilgang, der ikke kun fokuserer på symptomerne, men også på at identificere og behandle årsagen. Ved at anvende teknikker som Myofascial Release, Functional Integration og Neuro-Linguistic Programming, arbejder jeg mod at gendanne din krops naturlige balance og opnå en vedvarende helbredelse.

Liste over smerter, der relaterer sig til anklen

Ankelsmerter kan manifestere sig på forskellige måder og kan skyldes adskillige årsager, der afspejler kroppens komplekse struktur og det finmaskede netværk af fascia, der understøtter dens funktion. Anklen er et nøglepunkt for mobilitet og stabilitet, og smerter her kan have indvirkning på den enkeltes livskvalitet. Nedenfor er der en liste over almindelige typer af ankelsmerter, deres potentielle årsager og, hvordan de kan afspejle sig i det omgivende fascia område:
1.
Akutte Skader:
  1. Forstuvninger og forstrækninger: Opstår ofte ved pludselige bevægelser eller vrid, der overstiger leddets naturlige bevægelsesområde, hvilket medfører skade på ligamenter og fascia.
  2. Brud (frakturer): Kan involvere knoglerne i ankelleddet og opstår typisk efter et direkte slag eller fald. Disse skader påvirker direkte fasciaens integritet og funktion.
2.
Overbelastningsskader:
  1. Tendonitis (senebetændelse): Inflammation i senerne, ofte akillessenen, som kan skyldes gentagne belastninger.
  2. Tendinopati: Langvarig degeneration af sener, ofte uden klar inflammation, men med smerter og svækkelse som resultat.
3.
Degenerative tilstande:
  1. Artrose: Nedbrydning af brusken i ankelleddet, hvilket fører til smerter, stivhed og nedsat funktion.
  2. Post-traumatisk artrose: Opstår efter skader som brud eller alvorlige forstuvninger og forstrækninger, der fører til gradvis nedbrydning af leddet over tid.
4.
Inflammatoriske tilstande:
  1. Gigtrelaterede tilstande: såsom reumatoid artrit og gigt, kan forårsage inflammation, smerte og stivhed i anklen.
5.
Neurologiske årsager:
  1. Nerveskader eller neuropatier: der kan medføre smerte, prikken, eller følelsesløshed i anklen og foden.
6.
Fascielle dysfunktioner:
  1. Fascial adhæsioner eller restriktioner: kan begrænse bevægelsen og skabe smerte ved at forstyrre den naturlige biomekanik og cirkulation i ankelleddet og omgivende strukturer.
7.
Biomekaniske Ubalancer:
  1. Forkert fodstilling eller gangmønster: kan medføre unormal belastning af anklen, hvilket over tid kan føre til smerter og dysfunktion.
Denne mangfoldighed af tilstande kræver en holistisk tilgang til behandling, hvor man ikke kun fokuserer på det symptomerne, men også på de underliggende årsager og det samlede helbred. I mit arbejde med Myofascial Release, Funktionel Integration og de øvrige modaliteter, som jeg også benytter mig af, bestræber jeg mig på at identificere og behandle de restriktioner og dysfunktioner, der er i fascia og som bidrager til smerter og begrænsninger. Ved at forstå fascias centrale rolle i kroppen, kan jeg tilbyde en mere dybdegående og dermed mere effektiv behandling for dem, der oplever ankelsmerter.
Information

Smerter i anklen skyldes at fascia er spændt

Billedet viser et anatomi billede: Det er et nærbillede af en ankel.
Spændt fascia omkring anklen kan have betydelig indvirkning på smerter og mobilitet i området. Fascia er et tyndt lag af bindevæv, der omgiver og holder knogler, nervefiber og muskel men også organ og blodkar på plads. Det er designet til at strække sig og trække sig sammen, når man er i bevægelse. Men under visse omstændigheder, som nævnt i afsnittet ovenfor, kan fascia krystallisere sig (blive klæbrig og klister sig til sig selv eller dét, som det pakker sig om), hvilket kan have en negativ indvirkning på blodgennemstrømningen, mobiliteten eller forårsage smerter.
Kilde: https://www.hopkinsmedicine.org.
Kilde: https://my.clevelandclinic.org.
Ankelleddet er består af flere knogler og led, der arbejder sammen for, at foden kan have et bredt spektrum af bevægelser. Korrekt mobilitet i ankelleddet er afgørende for at undgå unødig belastning af væv under en aktivitet. Begrænset mobilitet i anklen (på grund af at fascia er spændt) kan resultere i øget pres på en mindre overflade i anklen, hvilket over tid kan føre til potentielle skader i vævet​​.
Kilde: https://compedgept.com.

3 Cases: Helbredelse af smerter i anklen

1.
Case 1 - En passioneret løber: havde overbelastet sin ankel under et maraton. Ved hjælp af Myofascial Release fik vi de dybtliggende spændinger i hans fascia løsnet, hvilket genskabte bevægelsesfriheden og lysten til at genoptage træningen.
2.
Case 2 - Fald med chok til følge: En kvinde var snublet over en skævtliggennede fortovsflise. Dette chok havde forårsaget en akut smerte og begrænset hendes daglige aktiviteter. Med en kombination af Funktionel Integration og Sansemotorik arbejdede vi på at genoprette hendes kropsbalance og forbedre hendes proprioceptive sans (evnen til at registrere kroppenes stilling og position i rummet og den kinæstetiske sans (bevægelsessansen)), hvilket førte til en mærkbar forbedring af hendes ankelfunktion.
3.
Case 3 - En fastklemt nerve: En ældre mand, der længe havde kæmpet med kroniske ankelsmerter, fik først fascia løsnet med Myofascial Release. Dernæst fik han via Neuro-Linguistic Programming (NLP) fundet frem til det psykologiske aspekt, der var selve kimen til smerten. Med coachingmetoden Protreptik fik vi styrket hans indre motivation og tro på, at han kunne ændre sit negative syn på sig selv til et positivt syn på sig selv. Denne transformation fik ikke kun lettet hans generalle fysiske formåen, men også ændrede hans forhold til sin identitet.

Anatomien i anklen

De primære nerver i anklen

De vigtigste nerver i anklen, der spiller en væsentlig rolle i både bevægelsesevne og følesans inkluderer:
1.
Nervus Tibialis: Denne nerve er en fortsættelse af iskiasnerven og løber bag om anklen. Den er ansvarlig for bevægelsen af ​​foden og tæerne nedad samt for fornemmelsen i undersiden af ​​foden.
2.
Nervus peroneus (fibularis) communis: Dette er en nerve, der forgrener sig fra iskiasnerven og løber langs den ydre del af anklen. Den deler sig i to hovedgrene:
  1. Nervus peroneus superficialis: som forsyner musklerne, der styrer foden og tæernes evne til at bevæge sig opad og udad, og giver også følelse til den ydre del af benet og foden.
  2. Nervus peroneus profundus: som forsyner de muskler, der løfter foden opad, og giver følelse til områder mellem tæerne og på foden.
3.
Nervus suralis: Denne nerve er en sensorisk nerve, der forsyner huden på bagsiden af ​​benet og ydersiden af ​​foden og hælen.
4.
Nervus saphenus: En gren af ​​nervus femoralis, som løber langs indersiden af ​​benet ned til anklen. Den forsyner huden på indersiden af benet og foden med følesans.
5.
Nervus plantaris medialis og nervus plantaris lateralis: Disse nerver er grene af nervus tibialis og forsyner hovedsageligt fodsålen med følesans og innerverer nogle af musklerne i foden.
Forståelse af disse nerver er afgørende i forbindelse med behandling af smerter og dysfunktioner i anklen og foden. En korrekt diagnose og målrettet behandling, hvor man løsner fascia omkring disse nerver, kan medføre lindring af smerter, forbedre mobilitet og fremme heling.

De primære fascialag i anklen

Fascialagene i anklen omfatter forskellige anatomiske strukturer, der understøtter, deler og fæstner musklerne. De spiller en væsentlig rolle i at optimere den statiske og dynamiske funktion af foden, påvirke musklernes form, bevægelse og funktion af regionale nerver og blodkar samt understøtte fodens buer.
Kilde: https://www.physio-pedia.com.
Igennem anklen passerer 5 forskellige fascia baner, de er: The Superficial Back Line (overfalde bagside linjen), The Superficial From Line (overfalde forside linjen), The Lateral Line (sidelinje), The Spiral Line (spirallinjen) og Deep Front Line (den dybe forside linje).
Kilde: Tom Myers: Anatomy Trains (2001, 2009, 2014).

De primære muskler i anklen

Musklerne i ankel kan opdeles i forskellige grupper baseret på deres placering og funktion:
1.
Plantar flexion: Musklene på bag siden af underbenet (posterior gruppen), der primært er involveret i at bøje foden nedad
  1. Gastrocnemius: En kraftfuld muskel, der bidrager til at bøje knæet og plantarflektere foden.
  2. Soleus: Ligger under gastrocnemius og hjælper med plantar flexion af foden.
  3. Plantaris: En lille muskel, der også bidrager til plantar flexion.
2.
Dorsiflexion: Musklene på forsiden af underbenet (anterior gruppen), der primært er involveret i at løfte foden opad
  1. Tibialis anterior: Den mest fremtrædende muskel i den anteriore gruppe, ansvarlig for dorsiflexion og inversion af foden.
  2. Rectus capitis anterior og lateralis: Mindre muskler, der hjælper med at bøje hovedet og stabilisere nakken.
  3. Rectus capitis anterior og lateralis: Mindre muskler, der hjælper med at bøje hovedet og stabilisere nakken.
3.
Eversion: Musklene på siden af underbenet (laterale gruppe), som primært er involveret i at bevæge foden udad
  1. Peroneus longus (fibularis longus): Løber langs den ydre side af underbenet og foden, hjælper med eversion og understøtter fodens bue.
  2. Peroneus brevis (fibularis brevis): Ligger under peroneus longus, hjælper også med eversion af foden.
4.
Den dybe posterior gruppe, som er involveret i forskellige bevægelser af foden og tæerne:
  1. Tibialis posterior: Støtter fodens buer og bidrager til inversion af foden.
  2. Flexor digitorum longus: Hjælper med at bøje tæerne og spiller en rolle i plantar flexion af foden.
  3. Flexor hallucis longus: Bidrager til at bøje storetåen og understøtter også plantar flexion.

Knoglerne i anklen

Der er 3 knogler i anklen, og de arbejder sammen for at muliggøre ankelledets bevægelse. Disse knogler er:
1.
Talus (talusknoglen): Talus er den øverste knogle, der udgør ankelleddet. Den bærer kroppens vægt fra underbenet til foden og tillader bevægelser som at gå og løbe. Talus er unik, da den er den eneste knogle i foden, der har direkte kontakt med både skinnebenet (tibia) og lægbenet (fibula).
2.
Tibia (skinnebenet): Den større af de to knogler i underbenet, tibia, har en nedre del, der udgør en vigtig del af ankelleddet. Den nederste del af tibia, som udgør den indre del af anklen, kaldes også for mediale malleolus. Denne struktur bidrager til stabilitet og støtte af ankelleddet.
3.
Fibula (lægbenet): Fibula er den mindre af de to knogler i underbenet. Den nedre del af fibula udgør den ydre del af ankelleddet og kaldes for laterale malleolus. Denne del af fibula bidrager ligeledes til ankellens stabilitet og støtte.
Disse 3 knogler sammen med Fascia, ledbånd (ligamenter) og muskler udgør ankelleddet. Ankelleddets design er et mesterstykke af naturen, som tillader både fleksibilitet og styrke, hvilket er afgørende for vores evne til at gå, løbe, hoppe og springe.

Behandling af smerter i anklen ved at løsne fascia

Billedet viser et anatomi billede. Et nærbillede af en ankel.
I min tilgang til smerter i ankelen, prioriterer jeg en helhedsorienteret behandlingsfilosofi, hvor hele kroppens kompleksitet tages med i betragtning, for 'smerter i anklen' er én ting, noget andet er, hvor er problemet. Det er ikke sikkert, at det er i anklen. ved at anvende behandlingsmetoden Myofascial Release arbejder jeg på at frigøre spændt fascia, hvilket er afgørende for smertelindring og langsigtede helbredelsesresultater. Functional Integration hjælper med at forfine bevægelsesmønstre, og sammen med Neuro-Linguistic Programming og Protreptik, adresserer jeg sammen med dig de mentale og følelsesmæssige aspekter af din helingsproces. Dette sikrer en personligt tilpasset og helhedsorienteret behandlingsplan, der fremmer optimal genopretning.